南京寧醫(yī)信息科技有限公司
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- 聯(lián)系人：侯東源
- 官網(wǎng)地址：www.njnysoft.com
- 經(jīng)營(yíng)模式：制造商
- 主營(yíng)產(chǎn)品：臨床用血審核系統(tǒng),醫(yī)院標(biāo)本采集系統(tǒng),醫(yī)院病歷管理系統(tǒng),病歷書寫系統(tǒng),電子病歷管理系統(tǒng)
- 所在地：江蘇省南京市玄武區(qū)紅山路88號(hào)4幢424室
- 供應(yīng)產(chǎn)品：1
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關(guān)于電子病歷管理系統(tǒng)有了解的嗎？
發(fā)布時(shí)間：2021-02-011、提高舉證病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證，如遇到法律糾紛時(shí)，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng)，甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語(yǔ)義模糊、書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問題，減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處。2、穩(wěn)定病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長(zhǎng)期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度。3、提高病歷紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式，字跡可能不清，內(nèi)容可能不完整，意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯(cuò)誤。只能被動(dòng)地供醫(yī)生作決策參考，不能實(shí)現(xiàn)主動(dòng)提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出，病史書寫隨意性強(qiáng)，計(jì)算機(jī)打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象，缺某項(xiàng)病歷記錄內(nèi)容，完成病歷記錄不及時(shí)。《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。
電子病歷管理系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在電子簡(jiǎn)歷的安全可靠性方面、便于查閱方面、節(jié)約時(shí)間方面、便于患者復(fù)診方面，目前的電子病歷實(shí)行分級(jí)分科進(jìn)行的管理，在保密方面的管理特別注意，在功能中設(shè)立很多有用的功能，在查閱、輸入、修改方面實(shí)行目前高級(jí)的分級(jí)授權(quán)方法進(jìn)行，這樣大大提高了電子病歷的安全性和使用價(jià)值；病歷采用電子數(shù)據(jù)來存儲(chǔ)，因此在存儲(chǔ)過程中不會(huì)因?yàn)槌睗衩範(fàn)€、變質(zhì)，也不會(huì)因?yàn)檠谉岫沟觅Y料損壞。
一、提高病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證，另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù)，通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源，明確將職責(zé)落實(shí)到具體個(gè)人，提高醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量的管理能力，通過統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)警、三級(jí)質(zhì)量評(píng)定等事前控制手段，能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級(jí)率，從而提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。二、節(jié)省時(shí)間對(duì)于醫(yī)生來說，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時(shí)間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關(guān)注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范，同時(shí)，還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。三、病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、權(quán)威、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板，避免了書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見問題，提高病歷審核合格率，提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。